DDR徳山組入会申請フォーム

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今までDDRに使った金額は？： 選択してください 1000円以下 1000〜5000円 5000〜10000円 10000〜15000円 15000円〜20000円 20000円〜30000円 30000円以上
週に何回くらいプレイしますか？： 選択してください １回以下 １〜１０回 １０〜２０回 ２０〜３０回 ３０〜４０回 ４０〜５０回 ５０回以上
よくプレイするモードは？： 選択してください EASY BASIC NORMAL BASIC HARD ANOTHER NORMAL ANOTHER HARD MANIAC NORMAL MANIAC HARD DOUBLE ANOTHER DOUBLE ALL MUSIC
好きな曲／よく踊る曲：
1曲目によく選ぶ曲：
2曲目によく選ぶ曲：
3曲目によく選ぶ曲：
特技は？：
性別： 男 女
会員になるに当たっての抱負、目標：

　空欄があれば送信しない
　送信内容のコピーを得る
　内容確認画面を出さないで送信する